Осенью 1901 года Николай Александрович Семашко получил звание врача-лечебника, сдав государственные экзамены в Императорском Казанском университете на «отлично».
Николай Александрович зарекомендовал и блестяще показал себя в годы учебы.
После получения диплома врача работал в России, не прерывая революционную деятельность. В 1907 году эмигрировал в Швейцарию, а потом в Париж.
В июле 1918 года декретом СНК РСФСР был создан Народный комиссариат здравоохранения. Николай Александрович Семашко назначается народным комиссаром здравоохранения — «главным доктором республики». Николай Александрович возглавлял Наркомздрав РСФСР с 1918 по 1930 годы.В 1919 году по его инициативе Наркомздравом создается отдел санитарного просвещения.